國衛(wèi)辦基層發(fā)〔2026〕7號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委：

　　為落實(shí)中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》和國家衛(wèi)生健康委等13部門《關(guān)于優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2025〕2號(hào)），現(xiàn)就進(jìn)一步健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系、提升服務(wù)能力通知如下。

　　一、目標(biāo)要求

　　堅(jiān)持以人民健康為中心，以基層為重點(diǎn)，落實(shí)“日常疾病在基層解決”要求，適應(yīng)城市人口聚集、需求增加趨勢(shì)，進(jìn)一步優(yōu)化資源配置，完善服務(wù)功能，提升服務(wù)能力，構(gòu)建體系完整、布局合理、分工明確、功能互補(bǔ)、運(yùn)行高效、便利可及的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。到2030年，基本實(shí)現(xiàn)建制街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善，數(shù)智化服務(wù)有序推進(jìn)，服務(wù)能力全面提升，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任度和滿意度進(jìn)一步提高，助力全方位、全生命周期保障居民健康。

　　二、主要任務(wù)

　　（一）實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋。原則上每個(gè)街道辦好1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。對(duì)未設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的街道，根據(jù)地方實(shí)際依次通過轄區(qū)內(nèi)政府辦一級(jí)醫(yī)院、其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由二、三級(jí)醫(yī)院延伸提供服務(wù)和確有必要的按標(biāo)準(zhǔn)新建等途徑，動(dòng)態(tài)消除基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)空白。經(jīng)評(píng)估確有必要的，可以通過政府購買公共服務(wù)方式引入社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能任務(wù)。

　　（二）織密織牢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。人口規(guī)模大于10萬人的街道，可以根據(jù)實(shí)際需要擴(kuò)大現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)模，確有必要的，也可以按程序規(guī)劃增設(shè)1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，合理劃分轄區(qū)服務(wù)人口，也可以根據(jù)需要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，實(shí)行一體化管理。

　　（三）強(qiáng)化人員配備和培訓(xùn)。結(jié)合人口總量和結(jié)構(gòu)變化趨勢(shì)及社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展需求，通過招聘、人員下沉派駐等多途徑，配齊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各類醫(yī)務(wù)人員，重點(diǎn)加強(qiáng)全科、兒科、中醫(yī)、口腔、精神（心理）、康復(fù)、藥學(xué)、護(hù)理、血液透析等專業(yè)人員配備。加強(qiáng)在崗人員技能培訓(xùn)和知識(shí)更新，統(tǒng)籌現(xiàn)有政策渠道，支持基層醫(yī)務(wù)人員定期到二級(jí)及以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。重點(diǎn)加強(qiáng)“一老一小”、精神（心理）等服務(wù)能力提升培訓(xùn)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育。

　　（四）根據(jù)需要拓展功能提升能力。以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人等為重點(diǎn)，扎實(shí)開展健康教育、預(yù)防保健、健康管理和一般常見病、慢性病的診療服務(wù)和用藥指導(dǎo)。適應(yīng)群眾需求，在全科醫(yī)療、中醫(yī)藥、預(yù)防保健等服務(wù)基礎(chǔ)上，積極拓展和擴(kuò)大兒科、口腔、康復(fù)、精神（心理）、體重管理、血液透析等門診服務(wù)，穩(wěn)妥開展住院服務(wù)。以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為載體，積極開展家庭病床、居家康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。

　　（五）擴(kuò)大藥品配備。針對(duì)高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢性病患者和老年人、兒童等重點(diǎn)人群用藥特點(diǎn)，適應(yīng)上級(jí)醫(yī)院下沉醫(yī)師診療服務(wù)和下轉(zhuǎn)患者連續(xù)用藥需要，擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品采購、配備、使用范圍，常見病、慢性病藥品配備劑型、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)原則上與縣區(qū)級(jí)醫(yī)院保持一致。依托緊密型醫(yī)聯(lián)體，加強(qiáng)藥品余缺調(diào)度和近效期藥品處置。建立完善缺藥登記和藥品臨時(shí)采購制度，接續(xù)做好上級(jí)醫(yī)院開具的延伸處方服務(wù)。

　　（六）探索區(qū)級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一體化管理。對(duì)行政隸屬關(guān)系相同的城市區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，參照縣域醫(yī)共體建設(shè)模式，在責(zé)任、管理、服務(wù)、利益等方面，加強(qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一體化建設(shè)和管理發(fā)展。鼓勵(lì)非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以技術(shù)協(xié)作和服務(wù)協(xié)同為重點(diǎn)，參與“區(qū)社一體”建設(shè)。地市級(jí)及以上醫(yī)院分區(qū)包片加強(qiáng)城市區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的幫扶指導(dǎo)，建立健全技術(shù)支持、資源優(yōu)化、業(yè)務(wù)協(xié)同、服務(wù)均質(zhì)、藥品聯(lián)動(dòng)等工作機(jī)制，形成“區(qū)社一體、以市帶區(qū)”的發(fā)展模式。

　　（七）做好人員下沉派駐。市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌，依托城市醫(yī)療集團(tuán)、專科聯(lián)盟和三級(jí)醫(yī)院分區(qū)包片等網(wǎng)格化布局，安排城市二級(jí)及以上醫(yī)院選派醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展診療、查房、藥學(xué)服務(wù)、帶教、培訓(xùn)等工作。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有1名上級(jí)醫(yī)院中級(jí)及以上職稱醫(yī)師長(zhǎng)期派駐，合理安排藥師、康復(fù)醫(yī)師、高年資護(hù)理人員長(zhǎng)期下沉派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為“一老一小”等重點(diǎn)人群提供醫(yī)療、康復(fù)和護(hù)理指導(dǎo)。

　　（八）加強(qiáng)數(shù)智化賦能。探索在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用醫(yī)學(xué)人工智能輔助診斷、處方前置審核、語音病歷信息自動(dòng)采集輔助書寫等技術(shù)，提高醫(yī)務(wù)人員診療效率。加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生服務(wù)數(shù)智化賦能，提高服務(wù)效率和及時(shí)性，提高健康管理精準(zhǔn)度。合理利用人工智能加強(qiáng)病歷、處方、醫(yī)囑等輔助審核，提高醫(yī)學(xué)文書管理水平。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院數(shù)智系統(tǒng)聯(lián)通和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，促進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

　　三、加強(qiáng)管理和組織實(shí)施

　　各地衛(wèi)生健康行政部門要積極爭(zhēng)取有關(guān)部門支持，推動(dòng)將城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)納入本地國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，并作為“十五五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)。開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療資源布局摸底調(diào)查，對(duì)尚未設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的街道和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)未覆蓋的社區(qū)，研判原因，結(jié)合實(shí)際優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局，根據(jù)有關(guān)規(guī)劃抓緊制定切實(shí)可行的工作方案，建立臺(tái)賬，積極協(xié)調(diào)推進(jìn)。結(jié)合城市更新行動(dòng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與新建、改建居民區(qū)同步規(guī)劃建設(shè)。區(qū)（市）級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要落實(shí)日常監(jiān)管責(zé)任，嚴(yán)格新設(shè)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入審核審批。加強(qiáng)政策宣傳和輿論引導(dǎo)，為健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系營造良好政策環(huán)境和輿論氛圍。

　　國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2026年5月29日